乳房反复肿痛、流脓不愈，别只想到乳腺癌，还可能是乳腺结核。
江西省胸科医院乳腺门诊曾接诊过这样一位患者：小李（化名）是一名大三女生，饱受乳腺脓肿困扰，反复打针、吃药，先后做过四次排脓手术，却始终不见好，连病因都不清楚，一度以为自己得了"癌症"。来到江西省胸科医院胸外三科就诊后，通过脓液涂片及脓液培养加分枝杆菌菌群鉴定，最终确诊为乳腺结核。经过规范抗结核治疗，她完全康复，顺利大学毕业、成家立业，拥有幸福的家庭。
乳腺结核，是结核分枝杆菌感染乳腺组织引起的慢性特异性感染性疾病，属于良性疾病。它和乳腺癌完全不同，早发现、早规范化治疗，完全可以治愈。现在，带你正确认识它。
什么是乳腺结核？
乳腺结核好发于20～40岁的育龄期女性，多继发于肺结核、淋巴结核。典型表现包括：乳房肿块生长缓慢，常伴午后低热、盗汗、乏力等结核中毒症状，后期可能出现脓肿、皮肤破溃。
乳腺结核治疗以全身抗结核治疗为主，遵循"早期、联合、规律、足量、全程"的原则，切勿自行减药、不规则用药或停药，疗程应满一年。一旦形成脓肿，应及时寻求外科干预；服药期间应定期复查，密切观察药物毒副作用。
乳腺结核≠乳腺癌
很多患者一发现乳房肿块就紧张，担心是乳腺癌。两者其实不难区分：乳腺癌多为无痛性肿块，没有典型的结核全身中毒症状；乳腺结核则多有低热、盗汗、乏力等表现，且常有结核病史或接触史。
当然，仅靠症状判断并不完全可靠，最终确诊需依靠胸部CT、乳腺超声、钼靶、脓液培养及病理检查等。
做好防护，远离乳腺结核
1. 远离活动性结核患者，日常注意通风，戴好口罩，做好个人防护。
2. 规律作息、均衡饮食，避免熬夜劳累，加强锻炼，提高自身免疫力。
3. 有结核病史或活动性结核密切接触史的人群，乳房出现异常及时就医排查。
4.定期体检，尤其是有乳腺疾病高危因素的女性，建议定期检查。
5. 确诊其他部位结核后，一定要规范治疗，防止病灶扩散。
这三个误区要避开
误区一：乳腺结核治不好，就是"不死的癌症"。
乳腺结核是结核分枝杆菌感染引起的良性特异性感染性疾病，早发现、规范治疗、足疗程——抗结核治疗通常需要一年左右，期间不能自行减药、停药或漏服。及时就医、遵医嘱完成全程治疗，绝大多数患者都能康复。
误区二：结核药伤肝伤肾，毒副作用大，吃不得。
部分抗结核药确实可能影响肝脏等器官，但这不意味着"吃不得"。用药期间医生会安排定期复查肝功能、肾功能等指标，按时复查、及时处理，绝大多数不良反应可防可控。自行停药反而会导致治疗失败、产生耐药，代价更大。
误区三：脓液涂片没查到结核菌，能排除乳腺结核。
单纯脓液涂片找抗酸杆菌的阳性率低，涂片阴性并不能排除乳腺结核，确诊往往需要结合脓液结核分枝杆菌培养、分子生物学检测及病理检查，因此基层医院容易漏诊、误诊。正确做法是到结核病定点医疗机构完善检查、明确诊断后，再规范治疗。
医生提醒
乳腺结核可防可治，关键在于正确认识、及时就医、规范治疗。如果乳房出现异常，不要自己吓自己，也别拖延，应及时就诊，明确诊断，规范治疗。
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