乳腺疾病常常善于“隐藏信号”,不少乳腺癌早期并不会产生乳房疼痛,很容易被女性朋友所忽视。
张女士(化名)五个月前洗澡时无意中发现右乳无痛性结节,起初未引起重视;近一周发现结节临近部位皮肤出现内陷,呈橘皮样改变,结节也有所增大,才来到江西省胸科医院(南昌医学院第三附属医院)胸外三科就诊。入院当天行空心针穿刺活检,冰冻病理报告提示:(右乳)浸润性导管癌。经积极完善术前相关检查后,胸外三科副主任郑任珊团队在全麻下为其行右乳腺癌改良根治术,手术顺利,目前张女士正在康复中。
这个病例告诉我们:40岁以上女性发现乳腺无痛性结节,要当心乳腺癌的可能,应引起足够重视。同时,它也提醒我们——定期乳房自检,真的很重要。
为什么要重视乳房自检?
乳房自检是早期发现乳腺疾病最简单、最经济的手段之一,不需要任何仪器,在家就能完成。它的核心价值包括但不限于以下几点:
1.提高健康意识。定期自检能让你熟悉自己乳房的正常外观和触感,一旦出现微小变化,更容易第一时间察觉,真正做到“我的身体我做主”。
2.及时发现异常。很多乳腺问题,恰恰是在日常触摸中发现的。早一天发现,就多一分治疗的主动和机会,这是自检最直接的意义。
3.促进定期筛查。有自检习惯的女性,往往更重视乳腺健康,也更容易坚持定期到医院做乳腺超声、钼靶等专业检查,形成“日常自检+专业筛查”的双保险。
需要提醒的是,自检是基础,但不能替代专业检查。两者结合,才能更全面地守护乳房健康。
乳房自检怎么做?
在光线充足、相对安静,有镜子和床的房间进行自检,主要包括视诊和触诊两步。
视诊:脱去上衣,充分暴露上半身,面对镜子,双手自然下垂放于身体两侧,或双手垂直上举过头。观察双乳是否对称,乳头大小、高度、位置是否基本一致,乳头有无内陷、开裂、溢液,乳房外形弧线是否光整。
触诊:身体平躺,双手四指并拢,用指腹和掌面触诊——左手触诊右乳,右手触诊左乳。沿顺时针或逆时针方向依次触诊乳房外上象限、外下象限、内下象限、内上象限,再检查乳头乳晕中央区、尾叶及腋窝区。
什么时间做?
绝经前女性:选择月经干净后7—10天进行自检,此时乳腺受激素影响较小,最易发现异常。
绝经后女性:选择每个月相对固定的一天即可,方便长期对比。
医生提醒
若自检中发现乳头溢液(血性或清水样)、乳腺无痛性实性结节或肿块,尤其是局部皮肤皱缩、橘皮样改变、肿块固定推不动,应及时到乳腺专科就诊。定期自检、异常及时就医,是对乳房最好的守护。一次认真的自检,或许就能为健康多上一道保险。