如何办理双通道药品待遇申请

更新时间：2022年09月07日 13:43点击次数：次

一、什么是双通道药品

双通道是指省域范围内通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求，并同步纳入医保支付的机制。

双通道谈判药品（以下称双通道药品）的保障对象为全省参加基本医保并正常享受医保待遇，经诊断需要使用双通道药品，且符合其限定支付范围的人员。

二、办理所需材料

1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；

2.《江西省医疗保险双通道药品使用申请及评估表》；

3.疾病证明书、出院小结等相关医疗文书。

三、待遇申办流程

南昌市、省本级医保

1、患者或家属准备医保电子凭证或有效身份证件或社保卡、申请评估表、相关医学材料，

2、特药定点责任医师进行评估审核，为符合政策的患者填写申请评估表，开具处方。

3、患者或家属携相关材料至医院医保窗口审核，审核通过后收取相关材料，并线上传输至医保经办机构；材料不全的通知患者或家属补齐材料。

4、医保经办部门受理通过后，患者凭处方、评估申请表原件/复印件、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡至定点医院或定点药店进行结算取药。

省内异地参保患者

1、患者或家属准备医保电子凭证或有效身份证件或社保卡、申请评估表、相关医学材料，

2、特药定点责任医师进行评估审核，为符合政策的患者填写申请评估表，开具处方。

3、患者或家属携相关材料至医院医保窗口审核，审核通过后患者或家属至参保地医保局办理；材料不全的通知患者或家属补齐材料。

4、医保经办部门受理通过后，患者凭处方、评估申请表原件/复印件、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡至定点医院或定点药店进行结算取药。