近日,江西省胸科医院(南昌医学院第三附属医院)肿瘤科专家团队采用联合治疗方案,成功让一位晚期小细胞肺癌合并脑转移的患者实现8个月疾病稳定,创造了生命奇迹。此案例的成功经验将为晚期小细胞肺癌临床治疗提供重要参考,也为类似病情的患者带来新的希望。
患者李某(化名)入院时病情危重,卧床且生活不能自理,头晕呕吐明显。肿瘤科主任医师、副主任汤晓梅接待了患者,为其完善检查后,患者确诊晚期小细胞癌且已进入晚期阶段,并出现脑转移病灶,病情预后情况极不乐观。
小细胞肺癌占肺癌的15%~20%,其发展呈侵袭性,约80%的患者发现时已出现远处转移,预后不良。脑部是小细胞肺癌患者发生转移的主要部位,也是疾病死亡的重要原因。小细胞肺癌患者一但出现脑转移,预后极差,在既往依赖放化疗治疗小细胞肺癌时代,这类患者中位生存期仅为4~6个月。
面对这一棘手的病例,汤晓梅立即组织MDT讨论,制定了包含免疫治疗、血管靶向治疗和双药化疗的"四联"疗法。令人振奋的是,经过系统治疗,患者不仅脑转移灶得到控制,全身症状也明显改善。截至目前,患者已实现8个月的无进展生存,远超传统治疗的预期效果。患者的生活质量得到显著提升,能够进行日常活动。
汤晓梅表示:“对于晚期小细胞肺癌患者,特别是合并脑转移的病例,能实现8个月的疾病控制实属不易。目前,患者仍在持续治疗中,我们对其长生存也持乐观态度。随着免疫治疗、血管靶向药物等治疗手段的不断涌现,晚期小细胞肺癌正在从‘不治之症’逐步转变为可控制的慢性疾病。未来科室团队也将继续努力,助力更多肺癌患者实现生命的延长和生活质量的提高。”