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【医技】中西医协同护航,让罕见恶性肿瘤患者实现良好生存

更新时间:2025年12月29日 15:37点击次数:

近日,江西省胸科医院(南昌医学院第三附属医院)肿瘤科专家团队采用中西医结合治疗方案,成功帮助一位甲状腺内胸腺癌患者实现肿瘤控制与生活质量的双重提升,目前患者生存状态良好。

患者詹女士(化名),62岁,既往有脑出血病史5年余,双下肢瘫痪。患者自2022年起出现胸闷气促症状,曾在当地医院接受抗感染、平喘等对症治疗,但效果不佳且病情反复。当地医院胸部CT检查提示气道畸形,但患者因个人原因未进一步就医。两年后,其胸闷、气逼症状明显加重,日常活动即感喘气加剧,遂转至江西省胸科医院就诊。肿瘤科主任、主任医师汤晓梅接诊后,结合辅助检查结果,初步诊断为“大气道狭窄、甲状腺肿物”,随后通过气管镜下活检确诊为甲状腺内胸腺癌累及气道。

针对患者病情,科室立即组织多学科会诊。经外科专家评估,由于患者有脑出血病史,外科手术可能诱发脑出血或癫痫,风险大,专家团队讨论后制定了治疗方案:首先通过置入气道支架缓解患者气道狭窄,随后再针对肿瘤病灶进行局部放疗和多程紫杉醇联合洛铂化疗进行治疗。

在整个西医治疗过程中,中医全程参与辅助,以扶正增效为主旨。经综合干预后,患者胸闷等症状逐渐缓解直至消失。化疗结束后,科室团队根据中医辨证施治原则,以“益气扶正、健脾和胃”为法,组方黄芪、党参、白术等中药,有效改善了患者化疗引起的乏力、纳差等不良反应,同时增强患者机体免疫力,长期维持治疗至今。

经“西医精准控瘤+中医整体扶正”的治疗方案后,患者咳嗽、咳痰、胸痛、发热等症状已消除,精神、睡眠及二便基本正常,体重保持稳定。目前患者正规律复查随访,实现了肿瘤控制与生活质量的显著获益。

甲状腺内胸腺癌早期预警

甲状腺胸腺癌早期症状隐匿,极易与普通甲状腺疾病混淆,当出现以下信号时,需提高警惕,及时就医排查:

1.颈部异常肿块:颈前或颈侧出现质地偏硬、边界模糊的肿块,无痛感,数周至数月内逐渐增大,按压无明显压痛,与周围组织可能粘连、活动度差。

2.呼吸道轻微不适:偶发胸闷、气短(活动后更明显),或频繁清嗓、感觉气道有“异物感”,无明显咳嗽咳痰。

3.吞咽异常:进食时轻微吞咽不畅、有梗阻感,或吞咽时伴随颈部牵拉痛,症状时轻时重。

4.声音改变:声音轻微嘶哑、音调变低,或说话费力,休息后无缓解且逐渐加。

5.颈部淋巴结肿大:颈侧区出现无痛性淋巴结肿大,质地偏硬、活动度差,可能单个或多个融合。

中医在治疗中的优势

在甲状腺内胸腺癌等恶性肿瘤的综合治疗中,中医并非替代西医,而是通过辨证施治实现优势互补,核心价值体现在四大方面:

1.减毒增效:针对化疗、放疗引发的乏力、纳差、恶心、骨髓抑制等不良反应,通过益气健脾、和胃降逆、养血生髓等治法减轻不适,同时增强机体对放化疗的敏感性,提升抗肿瘤效果。

2.扶正固本:以“扶正”为核心,通过调理气血、补益脾肾,修复受损免疫功能,提高患者自身抗肿瘤能力,减少肿瘤复发转移风险,尤其适配晚期患者的长期维持治疗。

3.改善症状:针对胸闷、气短、疼痛、乏力、失眠、食欲不佳等问题,个性化采用理气化痰、活血止痛、养心安神等治法,显著提升患者“带瘤生存”的生活质量。

4.全程适配:治疗初期配合西医控制急症、减少并发症;治疗中期减轻放化疗副作用,保障治疗顺利推进;康复期长期调理体质,巩固疗效、降低复发概率。

  

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