【科普】手术后发烧，是感染吗？也可能是“吸收热”

刚做完手术，体温一升高，很多人第一反应就是：“是不是伤口感染了？”其实，术后发热的原因很多，其中一部分是手术创伤引起的非感染性炎症反应，临床沟通中常被称为“吸收热”或“外科热”。它不等同于感染，今天就带大家详细了解什么是“吸收热”。

什么是“吸收热”？

手术会造成组织切开、牵拉、电凝和缝合，局部还可能出现少量渗血、渗液。机体在清理受损组织、吸收积血积液并启动修复时，会释放多种炎症介质，使体温调节中枢暂时把“设定温度”调高，于是出现发热。

它不是细菌病毒直接造成的，而是身体面对创伤的一种应激和修复反应。严格来说，“吸收热”不是所有术后非感染性发热的统一诊断名称；药物反应、输血反应、血栓等也可能引起发热，需要结合具体情况判断。

有什么特点？

1.这类发热多见于术后早期，尤其是前48～72小时内。

2.常表现为低热或中等程度发热，体温会有波动，但整体趋势逐渐回落。

3.患者精神状态往往尚可，切口疼痛没有进行性加重，也没有明显扩大的红肿、脓性分泌物或恶臭。

术后发热，应该怎么做？

1.稳定心态，术后发热很常见，是身体修复的正常反应，别把体温当 "警报器"，多和医护沟通。有疑问随时问，把担心说出来，比闷在心里胡思乱想更有利于康复。

2.不要自行使用抗生素，抗生素只针对细菌感染，对单纯的术后炎症反应没有作用。盲目使用不仅可能引起腹泻、过敏或耐药，还可能暂时压低症状，干扰医生判断真正的发热原因

3.按医嘱复测体温，记录发热出现的时间、最高温度、持续多久，以及是否伴有寒战、疼痛加重、咳嗽咳痰、尿频尿痛等症状；同时观察切口和引流液。

4.在医护允许的范围内补充水分、适当翻身和活动，做好口腔、呼吸道和切口护理。

4.若明显不适，可在医生或护士指导下采用物理降温或退热药，避免多种退热药叠加。

出现以下症状，请立即告知医护人员

1.发热持续不退、温度越来越高，或体温恢复后再次升高。

2.出现寒战、明显乏力、心慌气促、血压下降、意识模糊。

3.切口红肿范围扩大、疼痛明显加重、渗脓或有异味。

4.出现咳嗽咳痰、胸痛、尿痛尿频、腹痛腹泻等新症状。尤其是高龄、免疫功能低下或接受大手术的患者，更应及时报告，不要自行观察过久。

医生提醒

术后发热不等于感染，不用太过焦虑、担心，但“像吸收热”也不等于可以忽视。看趋势、看症状、看切口，必要时交给医护人员综合判断。