医院动态丨江西省胸科医院对医保基金专项整治工作再动员再部署

7月9日，江西省胸科医院（南昌医学院第三附属医院）召开2025年度医保结算情况通报点评会。院党委书记李士虎出席会议并讲话，在家院领导班子成员，医院各临床医技科室主任、护士长、医保管理员、物价管理员以及职能科室负责人共计100余人参加会议，副院长钟福初主持会议。

李士虎充分肯定医院在自查自纠、医保运营管理等方面取得的成效，对下一步医保基金专项整治工作提出四点要求：一是要提高政治站位，深刻认识医保基金监管的严峻形势，要意识到当下医保基金监管力度前所未有，违规代价极其沉重；二是要聚焦重点环节，从严从实推进自查自纠，要全面排查诊疗行为规范性并及时建立问题台账，严格规范收费行为，加强药品耗材管理；三是要加强医保运营管理，从粗放管理转向精耕细作，要高度重视病案首页质量，优化病种成本结构，严把诊疗规范关；四是要压实各方责任，构建长效管理机制，要压实科室主体责任和职能监管责任，强化考核问责并建立健全长效机制。

李士虎强调，医保基金安全事关医院生存发展，事关群众切身利益。全院医务人员要以高度的责任感和使命感，主动适应医保改革新形势，合理合规使用医保基金，以实际行动守护好人民群众的“救命钱”“保命钱”，坚决扛起维护医保基金安全的政治责任。

会议传达学习了国家医保局党组成员、副局长黄华波在2026年国家医保基金飞行检查江西现场启动会暨警示教育会上的讲话精神，通报了国家医保飞检近年来发现的典型问题及大数据筛查异常线索，以及医院2026年医保基金自查自纠开展情况。会上还对医院2025年医保结算情况进行了通报点评，通过数据复盘、问题剖析、政策解读，帮助临床科室查找问题短板，提出解决方案。

此次会议进一步统一了思想、明确了任务、压实了责任。今后，医院也将常态化推进医德医风建设，将规范诊疗、成本管控、费用监管融入日常，努力为参保患者提供优质高效的医疗服务，推动医院健康可持续发展。